Introduction

Les objectifs de la réforme des soins critiques :

  • Elargir le périmètre d’autorisation de la réanimation au champ des soins critiques dans son ensemble pour une approche plus intégrée  
  • Requalifier les Unités de Surveillance Continue Isolées (dites Ex-USC) ou à distance d’une réanimation en Unités de Soins Renforcés hors du champ des soins critiques en fonction des prises en charge réalisées  
  • Transformer les ex-USC contiguës à la réanimation en unité de soins intensifs polyvalents afin de : Garantir un continuum de prise en charge des patients à risque de défaillance permettant de renforcer encore la qualité et la sécurité de la prise en charge. Mutualiser ces lits et les équipes de l’unité de réanimation pour en augmenter le capacitaire lorsque nécessaire. 
  • Regrouper les lits pour disposer de plateaux de soins critiques de taille suffisante pour consolider le niveau d’obligations structurelles de seuil capacitaire par unité, de locaux, d’équipements et de mutualisation d’équipes pour la permanence médicale et la continuité de soins.  
  • Identifier dans le champ des autorisations les unités de soins intensifs cardiologiques, neurovasculaires et hématologiques  
  • Au-delà des trois modalités d’autorisation identifiées pour les soins intensifs de cardiologie, de neurologie vasculaire et d’hématologie, laisser la souplesse pour d’éventuelles unités de soins intensifs d’autres spécialités : Notamment néphrologie, respiratoire et HGE dès lors qu’elles sont implantées sur un site avec un plateau de soins critiques)