Point 5 : Modalité 4 – Dialyse à domicile par hémodialyse ou par dialyse péritonéale

Hémodialyse à domicile

La mise en œuvre de l’hémodialyse à domicile est gérée par un établissement de santé, titulaire à cet effet de l’autorisation d’activité de traitement de l‘lRC par la pratique de l’épuration extrarénale.

L’hémodialyse à domicile est offerte à des patients, formés à cette technique, en mesure d’assurer habituellement eux-mêmes tous les gestes nécessaires à leur traitement, en présence d’une tierce personne de l’entourage habituel qui peut leur prêter assistance. Le domicile ou le lieu de résidence du patient est adapté à la pratique de l’hémodialyse dans des conditions suffisantes de sécurité et de confort. L’aide d’une IDE peut être sollicitée.

Dialyse péritonéale

La dialyse péritonéale est réalisée à domicile ou dans le lieu où le patient réside, même temporairement. Pour l’application de cette disposition, le service de soins de longue durée ou la maison de retraite est regardé comme un lieu de résidence du patient.

Le domicile ou le lieu où réside le patient est adapté à la pratique de la dialyse péritonéale dans des conditions suffisantes de sécurité et de confort.

Qu’elle soit manuelle ou automatisée, cette technique est pratiquée par le patient lui-même avec ou sans l’aide d’une tierce personne.

Pour les enfants, la dialyse péritonéale est réalisée à domicile, après formation de la famille par le service de néphrologie pédiatrique qui suit l’enfant.

Tout établissement de santé accueillant des patients traités par dialyse péritonéale doit être en mesure de permettre à ces derniers de poursuivre leur traitement pendant leur hospitalisation. L’établissement de santé, titulaire de l’autorisation d’activité de traitement de l’IRC par la pratique de l’épuration extrarénale, se charge pour la dialyse péritonéale de la formation des patients et de leur suivi jusqu’à l’orientation vers une autre modalité de dialyse ou en hospitalisation si nécessaire.