Dispositif d’information pluriprofessionnel #
Le titulaire de l’autorisation dispose d’une organisation assurant à chaque patient un dispositif d’information pluriprofessionnel sur l’ensemble des modes de prise en charge de sa pathologie et des modalités et techniques de dialyse, en lien avec les professionnels de santé ayant suivi le patient, dont le médecin traitant, afin de lui permettre de prendre, avec ces derniers, et compte tenu des informations et des préconisations qu’ils lui fournissent, les décisions concernant sa prise en charge thérapeutique.
Cette organisation est adaptée pour les patients pris en charge en urgence et pour ceux pris en charge après l’échec d’une transplantation rénale.
La mise en œuvre de ce dispositif d’information est tracée et conservée dans le dossier médical du patient.
Réévaluation régulière #
Le choix de la modalité et de la technique de traitement de dialyse du patient fait l’objet d’une réévaluation régulière qui garantit la complète information du patient et l’adéquation de sa prise en charge à ses besoins.
Cette réévaluation fait partie du dispositif d’information pluriprofessionnel.
Programme d’ETP #
Le titulaire de l’autorisation dispose d’une organisation qui assure l’accès, le cas échéant par convention, tout au long du parcours du patient dialysé à un programme d’éducation thérapeutique, adapté à ses besoins et régulièrement réévalué.
Soins de support #
Le titulaire de l’autorisation dispose d’une organisation qui assure la mise en œuvre, le cas échéant par convention, des soins de support, comprenant au moins la prise en charge diététique, le soutien psychologique et l’accès aux services sociaux tout au long du parcours du patient.
Organisation bilan pré-greffe #
Le titulaire de l’autorisation conclut une convention avec au moins un établissement de santé réalisant des greffes rénales.
Cette convention décrit les modalités de concertation et d’organisation du bilan pré-greffe du patient et de sa révision périodique.
Elle précise l’organisation du partage d’information et sa traçabilité.
La réévaluation régulière (cf. point 1 ) comprend également la vérification de l’éligibilité du patient à la greffe et des informations relatives au patient inscrit sur la liste nationale d’attente.