Point 3 : Focus sur l’équipement du secteur de naissance

Au niveau du secteur naissance

Dans le secteur de naissance et à son usage exclusif, sont également présents et immédiatement disponibles les dispositifs médicaux permettant :

  • l’intubation trachéale de la mère ;
  • le contrôle continu de la saturation du sang maternel en oxygène ;
  • le contrôle continu de la concentration en gaz carbonique expiré lorsque la parturiente est intubée.

Le secteur de naissance a accès, y compris en urgence, à un dispositif médical permettant d’obtenir en quelques minutes la mesure du taux d’hémoglobine ou d’hématocrite.

Le secteur de naissance dispose en outre de 1 échographe, si l’activité annuelle de l’unité dépasse 1 500 accouchements par an. En dessous de ce seuil, la parturiente doit pouvoir bénéficier à proximité du secteur de naissance d’une échographie en urgence.

Salle de pré travail #

Chaque salle de pré travail est équipée des fluides à usage médical, oxygène et air médical, ainsi que du système d’aspiration par le vide.

Dans chaque salle de pré travail, la parturiente bénéficie de dispositifs médicaux assurant :

  • l’oxygénothérapie ;
  • la surveillance de sa tension artérielle ;
  • la mesure, la surveillance et la possibilité d’enregistrement de la contraction utérine et de l’activité cardiaque fœtale.

En outre, un système d’appel lui permet d’alerter le personnel du bloc obstétrical.

Salle de travail (ou salle de naissance) #

Chaque salle de naissance est équipée des fluides à usage médical, oxygène, air médical, protoxyde d’azote ainsi que du système d’aspiration par le vide.

Dans chaque salle de naissance, la parturiente dispose au moins :

  • d’une table d’accouchement permettant son support en position adaptée à la sécurité et au confort de l’accouchement ;
  • d’un système d’appel du personnel du bloc obstétrical,

Ainsi que des dispositifs médicaux assurant :

  • la surveillance automatisée de sa tension artérielle ;
  • la perfusion automatisée ;
  • la mesure, la surveillance et l’enregistrement de la contraction utérine et de l’activité cardiaque fœtale ;
  • le contrôle continu du rythme cardiaque et du tracé électrocardioscopique maternel ;
  • l’oxygénothérapie et la ventilation manuelle au masque ;
  • la mise en place d’une anesthésie loco-régionale.

Si les soins au nouveau-né bien portant sont effectués dans la salle de naissance, il dispose au moins :

  • d’une table à langer chauffante ;
  • d’un dispositif médical permettant l’aspiration et la ventilation manuelle au masque.

L’éclairage de chaque salle de naissance doit être suffisant.

De plus, pour un secteur de naissance comprenant de une à quatre salles de naissance, il existe un dispositif mobile permettant la ventilation artificielle adulte comportant le contrôle continu des pressions ventilatoires et muni d’alarmes de surpression et de débranchement ainsi qu’un dispositif permettant le contrôle continu de la teneur en oxygène du mélange gazeux inhalé.

Au-delà de 4 salles de naissance, le secteur dispose d’un appareil de ce type supplémentaire.

Le dispositif de ventilation artificielle est immédiatement disponible et à l’usage exclusif du secteur.

 Locaux d’observation et de soins immédiats aux nouveau-nés #

Au moins 2 tables de réanimation et des dispositifs médicaux adaptés aux nouveau-nés permettant :

  • le maintien de l’équilibre thermique ;
  • l’aspiration et la ventilation manuelle au masque ;
  • le contrôle continu de la saturation en oxygène du sang ;
  • l’oxygénothérapie et le contrôle de la teneur en oxygène du mélange gazeux administré ;
  • l’intubation trachéale ;
  • le cathétérisme ombilical ;
  • la perfusion automatisée ;
  • les prélèvements pour analyses bactériologiques, hématologiques et biochimiques ainsi que le dosage de la glycémie par bandelettes réactives.

Ces locaux sont équipés des fluides à usage médical, oxygène et air médical, ainsi que du système d’aspiration par le vide.

La ventilation artificielle avec un appareil adapté au nouveau-né, permettant le contrôle continu des pressions ventilatoires, muni d’alarmes de surpression et de débranchement et permettant également le contrôle continu de la teneur en oxygène du mélange gazeux administré, est disponible rapidement.

Le secteur dispose en outre des médicaments nécessaires à la prise en charge du nouveau-né et d’au moins un incubateur. Les nouveau-nés bénéficient en tant que de besoin de la radiographie conventionnelle réalisée par un appareil mobile et de l’échographie.